Funny Cartoon Minions Post Cards Set 24pcs/lot Collective Cards New Year Birthday Christmas Present

Funny Cartoon Minions Post Cards Set 24pcs/lot Collective Cards New Year Birthday Christmas PresentMagic Supplies<br>Funny Cartoon Minions Post Cards Set 24pcs/lot Collective Cards New Year Birthday Christmas Present<br><br>Type: Playing Cards<br>Feature: Cartoon Minions Post Cards<br>Age: 12-15 Years, 5-7 Years, 8-11 Years<br>Material: Paper<br>Product Weight   : 0.133 kg<br>Package Weight   : 0.269 kg<br>Product Size (L x W x H)   : 14.5 x 10.5 x 1 cm<br>Package Size (L x W x H)  : 16 x 13 x 3 cm<br>Package Contents: 24 x Cartoon Post CardsMagic Supplies
Funny Cartoon Minions Post Cards Set 24pcs/lot Collective Cards New Year Birthday Christmas Present

Type: Playing Cards
Feature: Cartoon Minions Post Cards
Age: 12-15 Years, 5-7 Years, 8-11 Years
Material: Paper
Product Weight : 0.133 kg
Package Weight : 0.269 kg
Product Size (L x W x H) : 14.5 x 10.5 x 1 cm
Package Size (L x W x H) : 16 x 13 x 3 cm
Package Contents: 24 x Cartoon Post Cards

Подробнее >>>





Водолазка для мальчиков. 21501BSC1802

Водолазка для мальчиков. 21501BSC180221501BSC1802

Подробнее >>>











Топ Red Soul, цвет сиреневый

Топ Red Soul, цвет сиреневыйТопы<br>Простой и комфортный топ из мягкого трикотажа в рубчик. Узкие бретельки перекрещиваются сзади.<br><br>Цвет: сиреневыйТопы
Простой и комфортный топ из мягкого трикотажа в рубчик. Узкие бретельки перекрещиваются сзади.

Цвет: сиреневый

Подробнее >>>









Вязаный пуловер Markus Lupfer

Вязаный пуловер Markus LupferСвитеры<br>Маркус Люпфер включил в коллекцию сезона осень-зима 2015 года черный джемпер с длинными рукавами и круглым вырезом. Модель из тонкого шерстяного джерси украшена аппликацией из разноцветных пайеток, выложенных в виде черепа. Рекомендуем сочетать с темными джинсами и слиперами.<br><br>Российский размер RU: 54<br>Пол: Мужской<br>Возраст: Взрослый<br>Размер производителя vendor: XL<br>Материал: Шерсть: 100%;<br>Цвет: ЧерныйСвитеры
Маркус Люпфер включил в коллекцию сезона осень-зима 2015 года черный джемпер с длинными рукавами и круглым вырезом. Модель из тонкого шерстяного джерси украшена аппликацией из разноцветных пайеток, выложенных в виде черепа. Рекомендуем сочетать с темными джинсами и слиперами.

Российский размер RU: 54
Пол: Мужской
Возраст: Взрослый
Размер производителя vendor: XL
Материал: Шерсть: 100%;
Цвет: Черный

Подробнее >>>





EGG EGG - THE POLITE FORCE

EGG EGG - THE POLITE FORCEВиниловая пластинка<br><br>Виниловая пластинка



Подробнее >>>










Ботинки Marko

Ботинки MarkoБотинки<br>Артикул: 12294Цвет: кэмелМатериал верха: нубук натуральныйМатериал подкладки: мех натуральныйМатериал стельки: мех натуральныйМатериал подошвы: резина, рифленаяОписание: сезон - зимаПараметры изделия: для размера 36/36: высота платформы 1,8 см, ширина носка стельки 7,6 см, длина стельки 23,5 смдля размера 37/37: высота платформы 1,8 см, ширина носка стельки 7,7 см, длина стельки  24 смдля размера 38/38: высота платформы 1,8 см, ширинаВысота голенища: 12,5 смВысота каблука: 3 смЦвет и обтяжка каблука: коричневый, не обтянутМестоположение логотипа: стелькаУход за изделием: чистка щеткой для замшевых изделийСтрана дизайна: БеларусьСтрана производства: БеларусьТовар сертифицирован.Упаковка: коробка<br><br>Сезон: Зима<br>Тип: Ботинки<br>Внутренний Материал: Натуральный мех<br>Материал: Натуральный нубук<br>Дизайн: Беларусь<br>Высота каблука: 30<br>Подошва: Резина<br>Стелька: Мех<br>Пол: Жен.Ботинки
Артикул: 12294Цвет: кэмелМатериал верха: нубук натуральныйМатериал подкладки: мех натуральныйМатериал стельки: мех натуральныйМатериал подошвы: резина, рифленаяОписание: сезон - зимаПараметры изделия: для размера 36/36: высота платформы 1,8 см, ширина носка стельки 7,6 см, длина стельки 23,5 смдля размера 37/37: высота платформы 1,8 см, ширина носка стельки 7,7 см, длина стельки 24 смдля размера 38/38: высота платформы 1,8 см, ширинаВысота голенища: 12,5 смВысота каблука: 3 смЦвет и обтяжка каблука: коричневый, не обтянутМестоположение логотипа: стелькаУход за изделием: чистка щеткой для замшевых изделийСтрана дизайна: БеларусьСтрана производства: БеларусьТовар сертифицирован.Упаковка: коробка

Сезон: Зима
Тип: Ботинки
Внутренний Материал: Натуральный мех
Материал: Натуральный нубук
Дизайн: Беларусь
Высота каблука: 30
Подошва: Резина
Стелька: Мех
Пол: Жен.

Подробнее >>>

Пуловер

ПуловерПуловер. Короткие рукава, круглый вырез. Длина в зависимости от размера от ок. 60 см до ок. 70 см<br><br>Цвет: лососевый, темно-синий, цвет красного клена<br>Размер: 36, 40, 44, 48, 52, 56Пуловер. Короткие рукава, круглый вырез. Длина в зависимости от размера от ок. 60 см до ок. 70 см

Цвет: лососевый, темно-синий, цвет красного клена
Размер: 36, 40, 44, 48, 52, 56

Подробнее >>>








Bamboo Stylus Solo

Bamboo Stylus SoloСтилусы для телефонов и планшетов<br>Стилус для сенсорных экранов<br>Стилусы для телефонов и планшетов
Стилус для сенсорных экранов


Подробнее >>>










Мотыга Fit

Мотыга FitМотыги и тяпки<br>Тип инструмента: мотыга, Материал черенка: дерево<br>Мотыги и тяпки
Тип инструмента: мотыга, Материал черенка: дерево


Подробнее >>>










Чайная пара, объем чашки 220 мл (1172792)

Чайная пара, объем чашки 220 мл (1172792)Китайские чайные пары<br>Материал: Фарфор; Страна-изготовитель: КИТАЙ;<br><br>Материал: Фарфор<br>Страна-изготовитель: КИТАЙКитайские чайные пары
Материал: Фарфор; Страна-изготовитель: КИТАЙ;

Материал: Фарфор
Страна-изготовитель: КИТАЙ

Подробнее >>>









Ксеплион суспензия для инъекций 75мг 0,75мл №1 шприц

Ксеплион суспензия для инъекций 75мг 0,75мл №1 шприцШизофрения<br>Форма выпуска <br><br>Суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия <br><br><br><br>Состав <br><br>Активное вещество: 100 мг палиперидона в 1 мл суспензии (эквивалентно 156 мг палиперидона пальмитата). <br><br>Вспомогательные вещества: полисорбат 20, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидроксид, вода для инъекций. <br><br>Упаковка <br><br>Шприц 1,5 мл. <br><br><br><br>Фармакологическое действие <br><br>Ксеплион - антипсихотическое средство (нейролептик). <br><br>Палиперидона пальмитат гидролизуется до палиперидона. Последний является центральнодействующим активным антагонистом преимущественно серотониновых 5HT2A-рецепторов, а также дофаминовых D2-рецепторов, адренергических &alpha;1- и ?2рецепторов и Н1-гистаминовых рецепторов. Палиперидон не связывается с холинергическими м-рецепторами и с адренергическими &beta;1- и ?2- рецепторами. <br><br>Фармакологическая активность (+) и (-) энантиомеров палиперидона количественно и качественно одинакова. <br><br>Предполагается, что терапевтическая эффективность препарата при шизофрении обусловлена комбинированной блокадой D2 и 5-HT2A -рецепторов. <br><br><br><br>Показания <br><br>Лечение шизофрении и профилактика рецидивов шизофрении. <br><br><br>  <br>Противопоказания <br><br>Гиперчувствительность к палиперидону или любому компоненту препарата Ксеплион. <br><br>Поскольку палиперидон является активным метаболитом рисперидона, Ксеплион противопоказан больным с известной гиперчувствительностью к рисперидону. <br><br><br><br>C осторожностью <br><br>Ортостатическая гипотензия <br><br>Обладая активностью альфа-адреноблокатора, палиперидон у некоторых больных может вызывать ортостатическую гипотензию. Ксеплион следует с осторожностью применять у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, сердечной недостаточностью, инфарктом или ишемией миокарда, нарушением сердечной проводимости), нарушениями мозгового кровообращения или состояниями, предрасполагающими к снижению артериального давления (например, обезвоживание, уменьшение объема циркулирующей крови, применение гипотензивных препаратов). <br><br>Судороги <br><br>Как и другие нейролептики, Ксеплион следует с осторожностью применять у больных, имеющих в анамнезе судороги или другие состояния, при которых может снижаться судорожный порог. <br><br>Регуляция температуры тела <br><br>С применением нейролептиков связывают ухудшение способности организма снижать температуру тела. Рекомендуется проявлять осторожность при назначении препарата Ксеплион больным, которые могут подвергаться воздействиям, повышающим температуру тела, например, сильной физической нагрузке, высокой температуре окружающей среды, воздействию препаратов с активностью м-холинолитиков, а также обезвоживанию. <br><br>Интервал Q-T <br><br>Как и в случае других нейролептиков, следует проявлять осторожность при назначении препарата Ксеплион больным, имеющим в анамнезе аритмию или врожденное удлинение интервала Q-T, либо принимающим препараты, удлиняющие интервал Q-T. <br><br>Учитывая действие палиперидона на центральную нервную систему (ЦНС), следует с осторожностью применять Ксеплион в комбинации с другими лекарственными средствами, действующими на ЦНС, и алкоголем. Палиперидон может ослаблять эффект леводопы и агонистов дофамина. <br><br>Следует проявлять осторожность при назначении препарата Ксеплион пожилым пациентам с деменцией, пациентам с болезнью Паркинсона или деменцией с тельцами Леви. <br><br><br><br>Применение при беременности и кормлении грудью <br><br>Беременность <br><br>Безопасность применения препарата Ксеплион внутримышечно или палиперидона перорально при беременности у людей не установлена. При применении высоких доз палиперидона перорально наблюдалось небольшое увеличение смертности плодов у животных. Ксеплион при внутримышечном введении не влиял на течение беременности крыс, но высокие дозы его были токсичны для беременных самок. Дозы палиперидона при приеме внутрь и препарата Ксеплион при внутримышечном введении, которые создают концентрации, превышающие максимальные терапевтические дозы у человека соответственно в 20-22 раза и в 6 раз, не влияли на потомство лабораторных животных. Ксеплион можно применять при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Влияние препарата Ксеплион на схватки и роды у людей неизвестно. <br><br>Применение нейролептиков в последнем триместре беременности сопровождается развитием обратимых экстрапирамидных расстройств у новорожденных. <br><br>Грудное вскармливание <br><br>В исследованиях применения палиперидона у животных и рисперидона у людей обнаружено выведение палиперидона с грудным молоком. Поэтому женщины, получающие Ксеплион, не должны кормить детей грудью. <br><br><br><br>Способ применения и дозы <br><br>У больных, никогда не принимавших палиперидон перорально или рисперидон перорально или парентерально, перед началом лечения препаратом Ксеплион рекомендуется в течение 2-7 дней проверить переносимость палиперидона или рисперидона перорально. <br><br>Рекомендуется начинать лечение препаратом Ксеплион с дозы 150 мг в 1-ый день и 100 мг через 1 неделю (обе инъекции в дельтовидную мышцу). В дальнейшем рекомендуется доза 75 мг ежемесячно; доза может быть увеличена или уменьшена в диапазоне 25-150 мг в зависимости от индивидуальной переносимости и/или эффективности. После второй дозы последующие инъекции можно проводить в дельтовидную или ягодичную мышцу. <br><br>Поддерживающую дозу можно корректировать ежемесячно. При этом следует учитывать длительное высвобождение активного компонента из палиперидона пальмитата, так как эффект изменения дозы может полностью проявиться только через несколько месяцев. <br><br>Пропуск дозы <br><br>Избегание пропуска доз. Вторую нагрузочную дозу палиперидона рекомендуется вводить через 1 неделю после первой дозы. Если это невозможно, то ее можно ввести на 2 дня раньше или позже. Аналогично, третью и последующие дозы рекомендуется вводить ежемесячно, но если это невозможно, то инъекцию можно сделать на 7 дней раньше или позже. <br><br>Пропуск дозы (срок от 1 месяца до 6 недель). После начала лечения рекомендуется проводить инъекции препарата Ксеплион ежемесячно. Если с момента последней инъекции прошло менее 6 недель, то следует как можно скорее ввести очередную дозу, равную предыдущей. После этого вводить препарат ежемесячно. <br><br>Пропуск дозы (срок от > 6 недель до 6 месяцев). Если с момента последней инъекции препарата Ксеплион прошло более 6 недель, то возобновляют лечение в дозе, равной предыдущей, следующим образом: <br><br>как можно скорее вводят очередную дозу в дельтовидную мышцу, <br><br>через 1 неделю вводят еще одну (такую же) дозу в дельтовидную мышцу, <br><br>возобновляют инъекции в дельтовидную или ягодичную мышцу с интервалом в 1 месяц. <br><br>Пропуск дозы (срок > 6 месяцев). Если с момента последней инъекции препарата Ксеплион прошло более 6 месяцев, то лечение начинают заново, как описано выше для начала лечения. <br><br><br><br>Способ применения <br><br>Ксеплион предназначен только для внутримышечного введения. Препарат медленно вводят глубоко в мышцу. Инъекции должен проводить только медицинский работник. Всю дозу вводят за один раз; нельзя вводить дозу за несколько инъекций. Нельзя вводить препарат в сосуды или подкожно. Следует избегать случайного попадания в кровеносный сосуд. Для этого перед началом введения препарата поршень шприца оттягивают назад для проверки на предмет попадания иглы в крупный кровеносный сосуд. В случае если при этом в шприц поступает кровь, следует извлечь иглу и шприц из мышцы пациента и утилизировать их. Рекомендуемый размер иглы для ведения препарата Ксеплион в дельтовидную мышцу определяется массой тела пациента. Для больных массой тела &ge;90 кг рекомендуется длинная игла с серым корпусом из набора. Для больных массой тела <90 кг рекомендуется короткая игла с голубым корпусом из набора. Следует поочередно вводить препарат в правую и левую дельтовидную мышцу. <br><br>Для введения препарата Ксеплион в ягодичную мышцу рекомендуется длинная игла с серым корпусом из набора. Инъекции нужно проводить в верхний наружный квадрант ягодицы. Следует поочередно вводить препарат в правую и левую ягодичную мышцу. Одновременное применение Палиперидона пальмитата и палиперидона перорально или рисперидона перорально или парентерально не изучалось. Поскольку палиперидон является основным активным метаболитом рисперидона, то следует учитывать возможность аддитивного действия палиперидона при применении этих препаратов одновременно с препаратом Ксеплион.<br><br><br><br>Больные с нарушением функции печени <br><br>Применение препарата Ксеплион у больных с нарушением функции печени не изучалось. Исходя из результатов исследования палиперидона для приема внутрь, для больных с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Применение препарата Ксеплион у больных с нарушением функций печени тяжелой степени не изучалось. <br><br><br><br>Больные с нарушением функции почек <br><br>Применение препарата Ксеплион у больных с нарушением функции почек систематически не изучалось. У больных с нарушением функции почек легкой степени тяжести (клиренс креатинина от ? 50 до < 80 мл/мин), рекомендуется начинать применение препарата Ксеплион с дозы 100 мг в 1-ый день и 75 мг через 1 неделю (обе инъекции в дельтовидную мышцу). После этого вводят по 50 мг ежемесячно в дельтовидную или ягодичную мышцу. Ксеплион не рекомендуется применять у больных с нарушением функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина < 50 мл/мин). <br><br><br><br>Пожилые больные <br><br>В целом, для пожилых больных с нормальной функцией почек рекомендуется та же доза препарата Ксеплион, что и для более молодых больных с нормальной функцией почек. У пожилых больных функция почек может быть снижена, и на таких больных распространяются приведенные выше рекомендации для больных с нарушением функции почек. <br><br><br><br>Подростки и дети <br><br>Безопасность и эффективность применения препарата Ксеплион у больных моложе 18 лет не изучалась.<br><br><br><br>Другие особые категории больных <br><br>Коррекции дозы препарата Ксеплион в зависимости от пола, расы больных и курения не требуется. <br><br><br><br>Побочные действия <br><br>Большинство нежелательных побочных реакций (НПР) были слабыми или средней тяжести. <br><br>Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (?10%), частые (?1 % и < 10 %), нечастые (?0,1 % и <1 %), редкие (?0,01 % и <0,1 %) и очень редкие (<0,01 %). <br><br>Инфекции: частые - инфекции верхних дыхательных путей. <br><br>Метаболические нарушения: нечастые &ndash; снижение аппетита, повышение аппетита. <br><br>Психиатрические расстройства: очень частые – бессонница; частые – возбуждение, ночные кошмары; нечастые – беспокойство. <br><br>Нарушения со стороны нервной системы: очень частые – головная боль; частые акатизия, головокружение, экстрапирамидные симптомы, сонливость; нечастые - судороги, постуральное головокружение, слюнотечение, дизартрия, дискинезия, дистония, злокачественный нейролептический синдром, летаргия, оромандибулярная дистония, паркинсонизм, психомоторная гиперреактивность, обморок. <br><br>Офтальмологические нарушения: нечастые – окулогирный криз, непроизвольное движение глазного яблока, нечеткость зрительного восприятия. <br><br>Нарушения со стороны органа слуха и равновесия: нечастые – вертиго. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частые – повышение артериального давления; нечастые - брадикардия, блокада ножек пучка Гиса, синдром постуральной ортостатической тахикардии, тахикардия, ортостатическая гипотензия. <br><br>Желудочно-кишечные нарушения: частые – боль в верхней части живота, запор, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, зубная боль, рвота; нечастые дискомфорт в животе, гиперсекреция слюны, дискомфорт в желудке. <br><br>Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частые – боль в конечностях. <br><br>Нарушения со стороны кожи: нечастые - генерализованный зуд, сыпь. <br><br>Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечастые – аменорея, нарушение эрекции, галакторея, гинекомастия, нерегулярные менструации, сексуальная дисфункция. <br><br>Прочие: частые – астенические расстройства, слабость, местные реакции (боль, зуд, уплотнение в месте инъекции), увеличение массы тела. <br><br>Изменения лабораторных показателей: <br><br>нечастые - повышение концентрации сывороточного пролактина, холестерина и глюкозы в крови. <br><br>Побочное действие палиперидона для приема внутрь <br><br>Ниже приводятся побочные действия, зарегистрированные при применении палиперидона для приема внутрь: <br><br>Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция; <br><br>Нарушения со стороны нервной системы: большие и малые судорожные припадки, тремор; <br><br>Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада I степени, ощущение сердцебиения, синусовая аритмия, синусовая тахикардия, снижение артериального давления, ишемия миокарда; <br><br>Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная ригидность; <br><br>Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, выделения из сосков; <br><br>Прочие: периферические отеки; <br><br>Изменения инструментальных показателей: изменения на электрокардиограмме (ЭКГ); <br><br>Данные о безопасности рисперидона <br><br>Палиперидон является активным метаболитом рисперидона. Характер высвобождения активного вещества и фармакокинетика палиперидона после введения препарата Ксеплион существенно отличаются от таковых после приема внутрь препаратов рисперидона с немедленным высвобождением активного вещества или рисперидона для внутримышечного введения пролонгированного действия. Информация о безопасности рисперидона для приема внутрь и рисперидона для инъекций пролонгированного действия, полученная в клинических исследованиях и в рамках постмаркетингового контроля применения препаратов, приводится в инструкциях по медицинскому применению этих препаратов. <br><br><br><br>Лекарственное взаимодействие <br><br>Палиперидон может увеличивать интервал Q-T, поэтому его следует с осторожностью сочетать с другими лекарственными средствами, увеличивающими интервал Q-T (антиаритмические лекарственные средства, в т.ч. хинидин, прокаинамид, амиодарон, соталол; антипсихотические лекарственные средства (хлорпромазин, тиоридазин); антибиотики, в т.ч. гатифлоксацин, моксифлоксацин. <br><br>Поскольку Палиперидона пальмитат гидролизуется до палиперидона, то при оценке возможности лекарственного взаимодействия следует учитывать результаты исследований палиперидона для приема внутрь.<br><br><br><br>Способность препарата Ксеплион влиять на другие препараты <br><br>Не ожидается, что палиперидон будет проявлять клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, метаболизируемыми изоферментами системы цитохрома Р450. Исследования с использованием микросом печени человека in vitro показали, что палиперидон существенно не ослабляет метаболизм веществ изоферментами CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8/9/10, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 и CYP3A5. Поэтому не ожидается, что палиперидон будет клинически значимо уменьшать клиренс препаратов, метаболизируемых этими изоферментами. Также не ожидается, что палиперидон будет проявлять свойства индуктора изоферментов, т.к. в исследованиях in vitro палиперидон не индуцировал активность изоферментов CYPA2, CYPC19 или CYP3A4. Палиперидон в высоких концентрациях является слабым ингибитором Р-гликопротеина. Однако данных in vivo в этом отношении нет, и клиническая значимость этого явления неизвестна. <br><br>Учитывая действие палиперидона на ЦНС, следует с осторожностью применять Ксеплион в комбинации с другими лекарственными средствами центрального действия и алкоголем. Палиперидон может ослаблять эффект леводопы и агонистов дофаминовых рецепторов. Из-за способности препарата Ксеплион вызывать ортостатическую гипотензию может наблюдаться аддитивное усиление этого эффекта при применении препарата Ксеплион совместно с другими препаратами, обладающими такой способностью. <br><br>Способность других препаратов влиять на Ксеплион <br><br>Палиперидон не является субстратом изоферментов CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A5. Это позволяет предположить слабую вероятность взаимодействия с ингибиторами и индукторами этих изоферментов. Хотя исследования in vitro показывают возможность минимального участия CYP2D6 и CYP3A4 в метаболизме палиперидона, в настоящее время нет данных о том, что эти ферменты могут играть существенную роль в метаболизме палиперидона in vitro или in vivo. Исследования in vitro свидетельствуют о том, что палиперидон является субстратом P-гликопротеина. <br><br>Палиперидон в ограниченной степени метаболизируется изоферментом CYP2D6. В исследовании взаимодействия палиперидона для приема внутрь с активным ингибитором CYP2D6 пароксетином у здоровых добровольцев не обнаружено клинически значимого изменения фармакокинетики палиперидона. <br><br>Прием палиперидона с длительным высвобождением активного компонента (1 раз в день) перорально одновременно с карбамазепином (200 мг 2 раза в день) приводил к снижению средней Сmax и AUC палиперидона примерно на 37%. Это снижение в значительной степени обусловлено увеличением почечного клиренса палиперидона на 35%, вероятно, за счет активации почечного P-гликопротеина карбамазепином. Очень небольшое уменьшение количества препарата, выводимого через почки в неизмененном виде, позволяет предположить, что карбамазепин лишь слабо влияет на опосредуемый через метаболизм в печени или биодоступность палиперидона. При начале применения карбамазепина дозу препарата Ксеплион следует пересмотреть и, при необходимости, увеличить. Наоборот, при отмене карбамазепина дозу препарата Ксеплион следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить. Палиперидон при физиологической рН является катионом и в основном выводится в неизмененном виде через почки – половина путем фильтрации, а половина – путем активной секреции. Одновременное применение триметоприма, который ингибирует систему активного транспорта катионов в почках, не влияло на фармакокинетику палиперидона. <br><br>Применение препарата Ксеплион совместно с рисперидоном <br><br>Применение препарата Ксеплион совместно с рисперидоном не изучалось. Поскольку палиперидон является активным метаболитом рисперидона, то при одновременном применении препарата Ксеплион и рисперидона следует учитывать повышение концентрации палиперидона в плазме крови. <br><br><br><br>Передозировка <br><br>Поскольку Ксеплион предназначен для введения медработниками, то вероятность его передозировки пациентами мала. <br><br>Симптомы <br><br>В целом, ожидаемые признаки и симптомы соответствуют усилению известного фармакологического тахикардия, действия снижение палиперидона, артериального т.е. давления, сонливость, заторможенность, удлинение интервала Q-T, экстрапирамидные симптомы. В случае острой передозировки следует учитывать возможность получения пациентами нескольких препаратов. <br><br>Лечение <br><br>При оценке потребности в лечении и восстановлении больных следует учитывать длительное высвобождение активного вещества и большой период полувыведения палиперидона. Специфического антидота для палиперидона не существует. Следует осуществлять общие поддерживающие меры, обеспечить и поддерживать проходимость дыхательных путей, достаточную вентиляцию легких и насыщение крови кислородом. Следует немедленно начать контроль функции сердечно-сосудистой системы, включая постоянный мониторинг ЭКГ для выявления возможной аритмии. В случае снижения артериального давления крови и циркуляторного коллапса следует предпринимать соответствующие меры, например, внутривенное введение растворов и/или симпатомиметиков. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов применяют антихолинергические препараты. Следует тщательно контролировать состояние больного до его восстановления. <br><br><br><br>Условия хранения <br><br>При температуре не выше 30 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте. <br><br><br>  <br>Срок годности <br><br>2 года.<br>Шизофрения
Форма выпуска

Суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия



Состав

Активное вещество: 100 мг палиперидона в 1 мл суспензии (эквивалентно 156 мг палиперидона пальмитата).

Вспомогательные вещества: полисорбат 20, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Упаковка

Шприц 1,5 мл.



Фармакологическое действие

Ксеплион - антипсихотическое средство (нейролептик).

Палиперидона пальмитат гидролизуется до палиперидона. Последний является центральнодействующим активным антагонистом преимущественно серотониновых 5HT2A-рецепторов, а также дофаминовых D2-рецепторов, адренергических &alpha;1- и ?2рецепторов и Н1-гистаминовых рецепторов. Палиперидон не связывается с холинергическими м-рецепторами и с адренергическими &beta;1- и ?2- рецепторами.

Фармакологическая активность (+) и (-) энантиомеров палиперидона количественно и качественно одинакова.

Предполагается, что терапевтическая эффективность препарата при шизофрении обусловлена комбинированной блокадой D2 и 5-HT2A -рецепторов.



Показания

Лечение шизофрении и профилактика рецидивов шизофрении.



Противопоказания

Гиперчувствительность к палиперидону или любому компоненту препарата Ксеплион.

Поскольку палиперидон является активным метаболитом рисперидона, Ксеплион противопоказан больным с известной гиперчувствительностью к рисперидону.



C осторожностью

Ортостатическая гипотензия

Обладая активностью альфа-адреноблокатора, палиперидон у некоторых больных может вызывать ортостатическую гипотензию. Ксеплион следует с осторожностью применять у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, сердечной недостаточностью, инфарктом или ишемией миокарда, нарушением сердечной проводимости), нарушениями мозгового кровообращения или состояниями, предрасполагающими к снижению артериального давления (например, обезвоживание, уменьшение объема циркулирующей крови, применение гипотензивных препаратов).

Судороги

Как и другие нейролептики, Ксеплион следует с осторожностью применять у больных, имеющих в анамнезе судороги или другие состояния, при которых может снижаться судорожный порог.

Регуляция температуры тела

С применением нейролептиков связывают ухудшение способности организма снижать температуру тела. Рекомендуется проявлять осторожность при назначении препарата Ксеплион больным, которые могут подвергаться воздействиям, повышающим температуру тела, например, сильной физической нагрузке, высокой температуре окружающей среды, воздействию препаратов с активностью м-холинолитиков, а также обезвоживанию.

Интервал Q-T

Как и в случае других нейролептиков, следует проявлять осторожность при назначении препарата Ксеплион больным, имеющим в анамнезе аритмию или врожденное удлинение интервала Q-T, либо принимающим препараты, удлиняющие интервал Q-T.

Учитывая действие палиперидона на центральную нервную систему (ЦНС), следует с осторожностью применять Ксеплион в комбинации с другими лекарственными средствами, действующими на ЦНС, и алкоголем. Палиперидон может ослаблять эффект леводопы и агонистов дофамина.

Следует проявлять осторожность при назначении препарата Ксеплион пожилым пациентам с деменцией, пациентам с болезнью Паркинсона или деменцией с тельцами Леви.



Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Безопасность применения препарата Ксеплион внутримышечно или палиперидона перорально при беременности у людей не установлена. При применении высоких доз палиперидона перорально наблюдалось небольшое увеличение смертности плодов у животных. Ксеплион при внутримышечном введении не влиял на течение беременности крыс, но высокие дозы его были токсичны для беременных самок. Дозы палиперидона при приеме внутрь и препарата Ксеплион при внутримышечном введении, которые создают концентрации, превышающие максимальные терапевтические дозы у человека соответственно в 20-22 раза и в 6 раз, не влияли на потомство лабораторных животных. Ксеплион можно применять при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Влияние препарата Ксеплион на схватки и роды у людей неизвестно.

Применение нейролептиков в последнем триместре беременности сопровождается развитием обратимых экстрапирамидных расстройств у новорожденных.

Грудное вскармливание

В исследованиях применения палиперидона у животных и рисперидона у людей обнаружено выведение палиперидона с грудным молоком. Поэтому женщины, получающие Ксеплион, не должны кормить детей грудью.



Способ применения и дозы

У больных, никогда не принимавших палиперидон перорально или рисперидон перорально или парентерально, перед началом лечения препаратом Ксеплион рекомендуется в течение 2-7 дней проверить переносимость палиперидона или рисперидона перорально.

Рекомендуется начинать лечение препаратом Ксеплион с дозы 150 мг в 1-ый день и 100 мг через 1 неделю (обе инъекции в дельтовидную мышцу). В дальнейшем рекомендуется доза 75 мг ежемесячно; доза может быть увеличена или уменьшена в диапазоне 25-150 мг в зависимости от индивидуальной переносимости и/или эффективности. После второй дозы последующие инъекции можно проводить в дельтовидную или ягодичную мышцу.

Поддерживающую дозу можно корректировать ежемесячно. При этом следует учитывать длительное высвобождение активного компонента из палиперидона пальмитата, так как эффект изменения дозы может полностью проявиться только через несколько месяцев.

Пропуск дозы

Избегание пропуска доз. Вторую нагрузочную дозу палиперидона рекомендуется вводить через 1 неделю после первой дозы. Если это невозможно, то ее можно ввести на 2 дня раньше или позже. Аналогично, третью и последующие дозы рекомендуется вводить ежемесячно, но если это невозможно, то инъекцию можно сделать на 7 дней раньше или позже.

Пропуск дозы (срок от 1 месяца до 6 недель). После начала лечения рекомендуется проводить инъекции препарата Ксеплион ежемесячно. Если с момента последней инъекции прошло менее 6 недель, то следует как можно скорее ввести очередную дозу, равную предыдущей. После этого вводить препарат ежемесячно.

Пропуск дозы (срок от > 6 недель до 6 месяцев). Если с момента последней инъекции препарата Ксеплион прошло более 6 недель, то возобновляют лечение в дозе, равной предыдущей, следующим образом:

как можно скорее вводят очередную дозу в дельтовидную мышцу,

через 1 неделю вводят еще одну (такую же) дозу в дельтовидную мышцу,

возобновляют инъекции в дельтовидную или ягодичную мышцу с интервалом в 1 месяц.

Пропуск дозы (срок > 6 месяцев). Если с момента последней инъекции препарата Ксеплион прошло более 6 месяцев, то лечение начинают заново, как описано выше для начала лечения.



Способ применения

Ксеплион предназначен только для внутримышечного введения. Препарат медленно вводят глубоко в мышцу. Инъекции должен проводить только медицинский работник. Всю дозу вводят за один раз; нельзя вводить дозу за несколько инъекций. Нельзя вводить препарат в сосуды или подкожно. Следует избегать случайного попадания в кровеносный сосуд. Для этого перед началом введения препарата поршень шприца оттягивают назад для проверки на предмет попадания иглы в крупный кровеносный сосуд. В случае если при этом в шприц поступает кровь, следует извлечь иглу и шприц из мышцы пациента и утилизировать их. Рекомендуемый размер иглы для ведения препарата Ксеплион в дельтовидную мышцу определяется массой тела пациента. Для больных массой тела &ge;90 кг рекомендуется длинная игла с серым корпусом из набора. Для больных массой тела <90 кг рекомендуется короткая игла с голубым корпусом из набора. Следует поочередно вводить препарат в правую и левую дельтовидную мышцу.

Для введения препарата Ксеплион в ягодичную мышцу рекомендуется длинная игла с серым корпусом из набора. Инъекции нужно проводить в верхний наружный квадрант ягодицы. Следует поочередно вводить препарат в правую и левую ягодичную мышцу. Одновременное применение Палиперидона пальмитата и палиперидона перорально или рисперидона перорально или парентерально не изучалось. Поскольку палиперидон является основным активным метаболитом рисперидона, то следует учитывать возможность аддитивного действия палиперидона при применении этих препаратов одновременно с препаратом Ксеплион.



Больные с нарушением функции печени

Применение препарата Ксеплион у больных с нарушением функции печени не изучалось. Исходя из результатов исследования палиперидона для приема внутрь, для больных с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Применение препарата Ксеплион у больных с нарушением функций печени тяжелой степени не изучалось.



Больные с нарушением функции почек

Применение препарата Ксеплион у больных с нарушением функции почек систематически не изучалось. У больных с нарушением функции почек легкой степени тяжести (клиренс креатинина от ? 50 до < 80 мл/мин), рекомендуется начинать применение препарата Ксеплион с дозы 100 мг в 1-ый день и 75 мг через 1 неделю (обе инъекции в дельтовидную мышцу). После этого вводят по 50 мг ежемесячно в дельтовидную или ягодичную мышцу. Ксеплион не рекомендуется применять у больных с нарушением функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина < 50 мл/мин).



Пожилые больные

В целом, для пожилых больных с нормальной функцией почек рекомендуется та же доза препарата Ксеплион, что и для более молодых больных с нормальной функцией почек. У пожилых больных функция почек может быть снижена, и на таких больных распространяются приведенные выше рекомендации для больных с нарушением функции почек.



Подростки и дети

Безопасность и эффективность применения препарата Ксеплион у больных моложе 18 лет не изучалась.



Другие особые категории больных

Коррекции дозы препарата Ксеплион в зависимости от пола, расы больных и курения не требуется.



Побочные действия

Большинство нежелательных побочных реакций (НПР) были слабыми или средней тяжести.

Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (?10%), частые (?1 % и < 10 %), нечастые (?0,1 % и <1 %), редкие (?0,01 % и <0,1 %) и очень редкие (<0,01 %).

Инфекции: частые - инфекции верхних дыхательных путей.

Метаболические нарушения: нечастые &ndash; снижение аппетита, повышение аппетита.

Психиатрические расстройства: очень частые – бессонница; частые – возбуждение, ночные кошмары; нечастые – беспокойство.

Нарушения со стороны нервной системы: очень частые – головная боль; частые акатизия, головокружение, экстрапирамидные симптомы, сонливость; нечастые - судороги, постуральное головокружение, слюнотечение, дизартрия, дискинезия, дистония, злокачественный нейролептический синдром, летаргия, оромандибулярная дистония, паркинсонизм, психомоторная гиперреактивность, обморок.

Офтальмологические нарушения: нечастые – окулогирный криз, непроизвольное движение глазного яблока, нечеткость зрительного восприятия.

Нарушения со стороны органа слуха и равновесия: нечастые – вертиго. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частые – повышение артериального давления; нечастые - брадикардия, блокада ножек пучка Гиса, синдром постуральной ортостатической тахикардии, тахикардия, ортостатическая гипотензия.

Желудочно-кишечные нарушения: частые – боль в верхней части живота, запор, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, зубная боль, рвота; нечастые дискомфорт в животе, гиперсекреция слюны, дискомфорт в желудке.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частые – боль в конечностях.

Нарушения со стороны кожи: нечастые - генерализованный зуд, сыпь.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечастые – аменорея, нарушение эрекции, галакторея, гинекомастия, нерегулярные менструации, сексуальная дисфункция.

Прочие: частые – астенические расстройства, слабость, местные реакции (боль, зуд, уплотнение в месте инъекции), увеличение массы тела.

Изменения лабораторных показателей:

нечастые - повышение концентрации сывороточного пролактина, холестерина и глюкозы в крови.

Побочное действие палиперидона для приема внутрь

Ниже приводятся побочные действия, зарегистрированные при применении палиперидона для приема внутрь:

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция;

Нарушения со стороны нервной системы: большие и малые судорожные припадки, тремор;

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада I степени, ощущение сердцебиения, синусовая аритмия, синусовая тахикардия, снижение артериального давления, ишемия миокарда;

Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная ригидность;

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, выделения из сосков;

Прочие: периферические отеки;

Изменения инструментальных показателей: изменения на электрокардиограмме (ЭКГ);

Данные о безопасности рисперидона

Палиперидон является активным метаболитом рисперидона. Характер высвобождения активного вещества и фармакокинетика палиперидона после введения препарата Ксеплион существенно отличаются от таковых после приема внутрь препаратов рисперидона с немедленным высвобождением активного вещества или рисперидона для внутримышечного введения пролонгированного действия. Информация о безопасности рисперидона для приема внутрь и рисперидона для инъекций пролонгированного действия, полученная в клинических исследованиях и в рамках постмаркетингового контроля применения препаратов, приводится в инструкциях по медицинскому применению этих препаратов.



Лекарственное взаимодействие

Палиперидон может увеличивать интервал Q-T, поэтому его следует с осторожностью сочетать с другими лекарственными средствами, увеличивающими интервал Q-T (антиаритмические лекарственные средства, в т.ч. хинидин, прокаинамид, амиодарон, соталол; антипсихотические лекарственные средства (хлорпромазин, тиоридазин); антибиотики, в т.ч. гатифлоксацин, моксифлоксацин.

Поскольку Палиперидона пальмитат гидролизуется до палиперидона, то при оценке возможности лекарственного взаимодействия следует учитывать результаты исследований палиперидона для приема внутрь.



Способность препарата Ксеплион влиять на другие препараты

Не ожидается, что палиперидон будет проявлять клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, метаболизируемыми изоферментами системы цитохрома Р450. Исследования с использованием микросом печени человека in vitro показали, что палиперидон существенно не ослабляет метаболизм веществ изоферментами CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8/9/10, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 и CYP3A5. Поэтому не ожидается, что палиперидон будет клинически значимо уменьшать клиренс препаратов, метаболизируемых этими изоферментами. Также не ожидается, что палиперидон будет проявлять свойства индуктора изоферментов, т.к. в исследованиях in vitro палиперидон не индуцировал активность изоферментов CYPA2, CYPC19 или CYP3A4. Палиперидон в высоких концентрациях является слабым ингибитором Р-гликопротеина. Однако данных in vivo в этом отношении нет, и клиническая значимость этого явления неизвестна.

Учитывая действие палиперидона на ЦНС, следует с осторожностью применять Ксеплион в комбинации с другими лекарственными средствами центрального действия и алкоголем. Палиперидон может ослаблять эффект леводопы и агонистов дофаминовых рецепторов. Из-за способности препарата Ксеплион вызывать ортостатическую гипотензию может наблюдаться аддитивное усиление этого эффекта при применении препарата Ксеплион совместно с другими препаратами, обладающими такой способностью.

Способность других препаратов влиять на Ксеплион

Палиперидон не является субстратом изоферментов CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A5. Это позволяет предположить слабую вероятность взаимодействия с ингибиторами и индукторами этих изоферментов. Хотя исследования in vitro показывают возможность минимального участия CYP2D6 и CYP3A4 в метаболизме палиперидона, в настоящее время нет данных о том, что эти ферменты могут играть существенную роль в метаболизме палиперидона in vitro или in vivo. Исследования in vitro свидетельствуют о том, что палиперидон является субстратом P-гликопротеина.

Палиперидон в ограниченной степени метаболизируется изоферментом CYP2D6. В исследовании взаимодействия палиперидона для приема внутрь с активным ингибитором CYP2D6 пароксетином у здоровых добровольцев не обнаружено клинически значимого изменения фармакокинетики палиперидона.

Прием палиперидона с длительным высвобождением активного компонента (1 раз в день) перорально одновременно с карбамазепином (200 мг 2 раза в день) приводил к снижению средней Сmax и AUC палиперидона примерно на 37%. Это снижение в значительной степени обусловлено увеличением почечного клиренса палиперидона на 35%, вероятно, за счет активации почечного P-гликопротеина карбамазепином. Очень небольшое уменьшение количества препарата, выводимого через почки в неизмененном виде, позволяет предположить, что карбамазепин лишь слабо влияет на опосредуемый через метаболизм в печени или биодоступность палиперидона. При начале применения карбамазепина дозу препарата Ксеплион следует пересмотреть и, при необходимости, увеличить. Наоборот, при отмене карбамазепина дозу препарата Ксеплион следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить. Палиперидон при физиологической рН является катионом и в основном выводится в неизмененном виде через почки – половина путем фильтрации, а половина – путем активной секреции. Одновременное применение триметоприма, который ингибирует систему активного транспорта катионов в почках, не влияло на фармакокинетику палиперидона.

Применение препарата Ксеплион совместно с рисперидоном

Применение препарата Ксеплион совместно с рисперидоном не изучалось. Поскольку палиперидон является активным метаболитом рисперидона, то при одновременном применении препарата Ксеплион и рисперидона следует учитывать повышение концентрации палиперидона в плазме крови.



Передозировка

Поскольку Ксеплион предназначен для введения медработниками, то вероятность его передозировки пациентами мала.

Симптомы

В целом, ожидаемые признаки и симптомы соответствуют усилению известного фармакологического тахикардия, действия снижение палиперидона, артериального т.е. давления, сонливость, заторможенность, удлинение интервала Q-T, экстрапирамидные симптомы. В случае острой передозировки следует учитывать возможность получения пациентами нескольких препаратов.

Лечение

При оценке потребности в лечении и восстановлении больных следует учитывать длительное высвобождение активного вещества и большой период полувыведения палиперидона. Специфического антидота для палиперидона не существует. Следует осуществлять общие поддерживающие меры, обеспечить и поддерживать проходимость дыхательных путей, достаточную вентиляцию легких и насыщение крови кислородом. Следует немедленно начать контроль функции сердечно-сосудистой системы, включая постоянный мониторинг ЭКГ для выявления возможной аритмии. В случае снижения артериального давления крови и циркуляторного коллапса следует предпринимать соответствующие меры, например, внутривенное введение растворов и/или симпатомиметиков. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов применяют антихолинергические препараты. Следует тщательно контролировать состояние больного до его восстановления.



Условия хранения

При температуре не выше 30 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.



Срок годности

2 года.


Подробнее >>>

Комбинезон | Набор посуды, Canpol, жёлтый | Футболка с длинным рукавом беговая | Nada - Presence - Бюстгальтер пуш ап - Белый | Набор декоративных лент ScrapBerry's "Элегия", 1 м, 4 шт | Платье Branches с расклешенными рукавами | Подушка AlViTek | Люстра подвесная | Крем-бальзам дневной, до 30 тамба Тамба - Адонис, 30 г. | Средство защиты от комаров Boyscout 80502 HELP - фумигатор и жидкость | OrCAD. Моделирование. "Поваренная" книга | Junfa Toys Машинка инерционная Racing Bicycle цвет красный 301-2A | Юбка Marks & Spencer | Бандажное платье Rouleau с глубоким вырезом | Robbe & Berking Besteck Como Нож столовый из нержавеющей стали | Колье FRANSUA ARDY | Блок питания ARPJ-LA123000 (36W, 3000mA) | 930524 Органайзер для хранения с 20 регулируемыми отделениями, 30.5*25.5*6см Hobby&Pro | Люстра cardmel, 3хe14х60 вт, ?55 см, хром, белый матовый, хром,~(LROOS8S) | Сапоги резиновые для девочки MURSU | Подставка для ноутбука Deepcool | Тренировочные примеры по русскому языку. 1 класс. Задания для повторения и закрепления | KISS KISS - CREATURE OF THE NIGHT (180 GR) | Платье АЖ-АП-1393 | | Акустическая система Yamaha NS-777 | Халат женский "Артемида" | Велосипед Black One Hooligan Fs Disc (2016), колеса 26", 18 скоростей, рама 21", черно-красный | Комплект белья Нежность "Кружево", 2-спальное, наволочки 70х70. 187101 | Серьги с фианитами Линии Любви | Биология. ЕГЭ. Раздел «Генетика». Теория, тренировочные задания | Платье для девочки A06027/14 разноцветный Artigli | Носки детские Totall | Футболка мужская. 602328 | Футболка-поло мужская. S16-21032 | Строение вещества | Шторы Haft | Плазмолифтинг любой зоны на выбор в центре "МедЭстетик" СКИДКА ДО 90% | Платок женский. 216117-1 | Cutrin Интенсивная маска "Премиум-Увлажнение" для окрашенных волос Premium Moisture Intensive Treatment, 500 мл | Мышь беспроводная Oklick 575 SW+ Red USB | Отвертка диэлектрическая Cimco | Кардиган для мальчиков. 2530125.00.30 | Le Creuset Poterie Fr?hst?ck Стакан, цвет синий, 0.2 л | Бутылочный домкрат ae&t 4т t20204 | Джинсы с напуском Lonely Boy | Резинка для волос Baby's Joy, цвет: бордовый. MN 189 | Seltmann Weiden Leonore Elegance Десертная тарелка 15 см | Трусы класика женские. DS1134 | KPM Rocaille wei? Тарелка десертная большая 20 см | Термос LaPlaya "Traditional", цвет: синий, 800 мл | Подушка "Rafaella", 68 см х 68 см | Кожаная куртка Armani Collezioni | Кровать СВ-108 | Смартфон LG G4c H522Y White (Android 5.0/MSM8916 1500MHz/5.0" (1280x720)/1024Mb/8Gb/4G LTE 3G (EDGE, HSDPA, HSPA+)) [LGH522Y.ACISKW] | Школьный рюкзак Lilliputiens Божья коровка Лиза А4 (86305) | Босоножки женские. CZL146-208C | Коврик для йоги ojas salamander slim xl Йогин | Свитшот с капюшоном | Лампа галогенная OSRAM HB4 Cool Blue Hyper Plus, 12V 51 W, 2 шт, 9006CBH+-DUOBOX | Клипса-магнит для штор "Calamita Fiore", цвет: бутылочный. 7704008_630 | Ковер "Kamalak tekstil", прямоугольный, цвет: зеленый, 50 x 100 см. УК-0491 | Очки для плавания View "Platina", цвет: прозрачный, зеленый | Johnson & Johnson контактные линзы Acuvue Advance (6шт / 8.7 / -4.75) | Прикроватная тумба №3 (ротанг) | Полотенце Arya "Ayca", цвет: красный, 50 х 90 см |